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死亡和残废”。以上事实由原告提供的并经庭审查证属实的保单、重大疾病保险条款、人身意外保险条款、保费收据及原、被告的陈述证实。 1997年3月16日 具体条款享有主动权,而被保险人处于相对被动的不利地位,因此对保险合同条款约定不明,被告负有责任。据此,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十八条,《 ...
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保险合同成立,且合法有效,受法律保护,合同双方均应受条款的约束。因保险条款中双方对于重大疾病及器官移植等均已作了明确的约定,刘某在保险期 人民医院接受治疗。医院在门诊病历和出院证明书上记载刘某接受自体骨髓移植手术,在疾病证明书上记载是自体外周某干细胞移植手术。对此,卫生行政部门在向一审法院的复函中 ...
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萎缩;(4)肝功能指标进行恶化。其对“慢性肝功能衰竭”的解释为:指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭,须满足下列全部条件:(1)持续性黄某;(2)腹水;( 检查所确定的病情病状与华夏附加两全其美重大疾病保险条款中对重大疾病所解释的病状基本一致。据此,原告以其所投险种及合同约定要求被告赔付保险金的理由成立。但 ...
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,后因某情进一步恶化,转至十堰市人民医院治疗。2009年8月原告依据保险合同条款第八条规定,要求被告支付重大疾病保险金x元。但被告承诺若原告将保险合同 保监信(2009)第X号信访投诉某知书告知刘XX,该事项属于民事合同纠纷,双方可以协商解决,协商不成,可以向人民法院起诉。2009年8月10日,被告以 ...
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医学科学院肿瘤医院病历、健康天使重大疾病保险条款及双方当事人陈述在案佐证。 一审法院判决认定:赵某某与新华北京分公司之间签订的保险合同,系双方当事人真实意思表示, 书在投保须知中明确注明投保书内容应由投保人本人亲自填写。而事实上是保险代理人代为填写的。同时双方又是比较好的朋友关系,基于这种特殊关系和其 ...
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,支出医疗费4016.2元。又查明,太平真爱附加提前给付重大疾病保险条款第十三条“本附加合同疾病定义”中良性脑瘤:“威胁生命的非恶性脑肿瘤,引起以 ,即河南省人民医院诊断证明书记载的“右颞叶炎性肉芽肿,继发性癫痫”,符合条款中规定的“引起以颅内压增高为特征的临床表现,例如……癫痫及运动感觉障碍”。 ...
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7月2日原、被告之间成立的国寿康恒重大疾病保险(2007修订版)生效,双方均应按合同约定的条款执行,否则构成违约,应承担相应的违约责任。原告在 20年,被上诉人只交纳一次保险费,在2010年7月3日需交纳第二年度保险费时,被上诉人拒绝缴纳,上诉人曾经正式通知被上诉人缴纳保险费,被上诉人仍未缴纳保险费, ...
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合同约定获得理赔,请求人民法院依法判令被告按保险合同支付原告董某甲重大疾病保险理赔金x.6元。 原告向本院提交以下证据材料: 1、原告投保单一份; 中华人民共和国保险法》第某七条相关规定:订立保险合同,保险人应当向投保人说明保险合同条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当 ...
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25万元。2011年2月,原告刘某甲要求被告人寿光山支公司依康宁终身保险合同条款予以赔付,遭到被告拒绝。其理由是,刘某甲于2007年12月7 中国人寿保险股份有限公司光山支公司应于本判决生效后十五日内一次性赔付原告刘某甲重大疾病保险金人民币20万元整。 二、原告刘某甲与被告中国人寿保险股份有限公司光山 ...
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,被告与原告之妻张XX签订国寿康宁终身重大疾病保险合同一份,保险金额x元,保险费1940元。受益人为原告,该合同第五条约定:“被保险人身故,本公司按 为被保险的受益人找到被告公司要求理赔,被告以张XX投保期限不满180日属于保险合同中的免除条款为由拒赔。 另查::原告认为2009年10月20日张XX与 ...
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