合议庭审理了本案。 本院经审查后认为：一、《病历书写基本规范（试行）》第四条规定：“住院病历书应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病 病历能否为打印件作出禁止性规定，加之中国人民解放军总后勤部司令部、卫生部于2000年6月20日发出《关于进一步加强全军医院信息化“一号工程”建设的通知》，要求全军医院 ...

6页上部分时间和字迹的涂改，是上级医生在下级医生所写原始病历上的修改，符合《湖南省病历书写基本规范》第八条的规定。至于护理记录单上对9月20日 页、长期医嘱执行单和住院病案缺陷检查登记卡。根据国家卫生部颁布的《医疗机构病历管理规定》第十五条规定，医院的病历首页及背面、长期医嘱执行单、住院病案缺陷检查 ...

中，医方首次病程录和上级医师查房记录未见有鉴别诊断，根据卫生部2002，X号《病历书写基本规范(试行)》第三章第二十三条(一)、(三)之规定，须有鉴别 关系和过错程度进行鉴定，鉴定机构和鉴定人员均具备相关的鉴定资格，鉴定机构根据病历、手术记录等材料，并结合对双方听证内容，依照科学方法作出的鉴定结论， ...

实施该手术操作。院方的上述过失行为违反了《中华人民共和国执业医师法》、《病历书写基本规范（试行）》、《医疗机构管理条例》的相关规定，与患者目前情况 为被上诉人构成五级伤残，所以上诉人应当赔偿被上诉人的残疾生活补助费。上诉人所称的卫生部公布的《医疗事故分级标准》不能作为本案的赔偿依据。3、被上诉人为农业 ...

双方直接向医学会递交材料不仅不符合审判程序，而且其中一方完全有可能伪造、篡改病历，致使提交给医学会的鉴定材料的真实性、客观性及合法性得不到保证。一审法院 缺乏事实和法律依据，这也是错误的。根据卫生部关于印发《病历书写基本规范》(卫医发(2002)X号)第一条：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字 ...

，且原告及其委托代理人在组织鉴定的全过程中，对住院病历及处方等未提出过任何异议，卫生部《病历书写基本规范(试行)》第十七条第二款规定“……24小时内入院死亡 合法，鉴定结论正确，本院予以采信。两原告认为平朗卫生院提供的黄某敏病历档案材料是事后补写，不符合事实，南宁市医学会依据不符合事实的材料所作出的 ...

事故技术鉴定书，认为：1、医方对患者诊断正确，治疗措施及药物选择符合诊疗常规；2、医方病历记录不完善，未见24小时内入院死亡记录，未见连续性病情变化记录，部分护理记录与医嘱时间不符，违反了卫生部《病历书写基本规范（试行）》之相关规定；3、根据患者病史、症状、体征、心电图等临床 ...

明细复印件各1份、鉴定费发票原件1份，上列证据依次证明本案死者和被扶养人的基本情况，以及原告申请司法鉴定所发生的各项费用。 3、住院费用清单复印件1份， 通知单未注明详细时间；病程记录中记载家属放弃抢救，但未见家属签字，以上病历书写欠规范，院方存在不足，但与被鉴定人病情及死亡无因果关系。2、2009年 ...

医院在对白某甲诊疗过程中违反国务院及卫生部有关医疗机构管理的有关规定，主要医疗事实记录与客观事实不符，病历书写有不规范现象，新乡市中心医院不能证明其对白 符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十六条关于鉴定机构确定的基本要求。2、从鉴定送检材料方面看，西南政法大学司法鉴定中心鉴定依据的材料 ...

并建议留观治疗，未违反诊疗规则，颅痛定的使用也并不违反药理，病历材料的形成符合卫生部病历书写规范，卫生局物证封存也并不违法。不能仅因原某方的否认，而否定 的诊疗抢救行为没有过错，患者何某甲的死亡与县中医院的医疗行为无因果关系”的基本事实缺乏证据证明。2、何某甲死后原某不明，经双方同意由永州市医学会进行 ...