X号鉴定结论完全歪曲了本案客观事实：1、门诊病历记录、护理记录以及CT、心某图申请单均是按照《病历书写基本规范（试行）》（卫医政发（2010）X号 一审判决。 二审中，双方均无新的证据提交。 本院查明的事实与一审查明的事实基本无异，予以确认。 本院认为本案的争议焦点在于：上诉人凤凰县人民医院在对熊某斌 ...

大手术预定书代替手术同意书，抢救记录不详细等均违反了《病历书写基本规范(试行)》的有关规定：(3)病历中未发现手术应用骨水泥的告知内容，违反了《医疗事故 事故技术鉴定书等证据材料在案佐证。 本院认为，医疗侵权行为，是指医疗机构在诊疗护理过程中，因医疗过失对患者产生的不利益的行为，或指在医疗活动中发生的 ...

，对原告的血压未予重视，使用了多种高血压、脑梗患者禁用的药物，同时被告违反护理常规导致原告受寒发热、感染肺炎，最终导致原告瘫痪卧床，生活不能自理的后果。被告的 因果关系。7、病史资料中部分住院号和床号书写有错误，地塞米松剂量书写潦草不清，不符合《病历书写基本规范》，医方应注意改进。鉴定结论为：王某与 ...

事实和法律依据，这也是错误的。根据卫生部关于印发《病历书写基本规范》(卫医发(2002)X号)第一条：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、 等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第二条：病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳 ...

24小时内入院死亡记录，未见连续性病情变化记录，部分护理记录与医嘱时间不符，违反了卫生部《病历书写基本规范（试行）》之相关规定；3.根据患者病史、症状 不能依据《医疗事故处理条例》得到救济，违背了民事权利受损应获得救济的民法基本原理。对此问题，最高人民法院颁行了《关于参照审理医疗纠纷民事案件的通知》【 ...

。次日零晨，黄某敏家属即将尸体运走埋葬。我院在对患者黄某敏诊治护理过程中没有过错，不应承担本案责任，请求法院驳回原告对我院的诉讼请求。 被告平 ，且原告及其委托代理人在组织鉴定的全过程中，对住院病历及处方等未提出过任何异议，卫生部《病历书写基本规范(试行)》第十七条第二款规定“……24小时内入院死亡 ...

原告曾××诉称：2009年9月12日16时30分，原告因腹部疼痛入住被告处诊疗护理，入院后被告给原告做了B型超声波检查化验，其诊断参考意见原文为：1、餐 完全无关；对第X组证据的真实性和合法性均有异议，入院记录的内容不符合《病历书写基本规范（试行）》第十八条之规定，发生本案医疗事故争议时，入院记录未 ...

实施该手术操作。院方的上述过失行为违反了《中华人民共和国执业医师法》、《病历书写基本规范（试行）》、《医疗机构管理条例》的相关规定，与患者目前情况有 关系，院方承担完全责任。鉴定结论为：本案构成四级医疗事故，医院承担完全责任。医疗护理医学建议为：建议患者行残指屈曲挛缩松解治疗，改善屈伸功能。2010年 ...

。 被告某医院辩称，被告医疗行为符合医疗常规，原告的病情恶化系原告自身身体原因造成。护理人员的记录也是记述医疗行为过程的依据，且被告医疗行为与原告的损害后果不 医方在2月21日及23日患者两次就诊时缺乏接诊医师记录，违反了《病历书写基本规范》，应予引起重视，同时在今后工作中需加强对医护人员的相关指导。 ...

某某的资格、执业证书、[2007]甘政司法鉴字第X号鉴定书，鉴定费票据、《病历书写基本规范（试行）》及相关医学资料、法庭依职权向张掖宾馆调取的雷某某 导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以 ...