理赔范围。按照本案交强险和商业险合同的约定,上诉人大地保险公司只就符合国家基本医疗保险标准的医药费负责理赔,该约定符合国家的相关法规的规定,对 ,该项费用只能针对受害人进行计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条规定,受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及 ...
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中保险人是否应当赔付精神损害抚慰金的关键在于精神损害赔偿是否应当在机动车强制保险中优先赔偿。根据《最高人民法院关于交通事故中如何理赔精神抚慰金的批复》 、关于上诉人是否应当支付受害人基本医疗保险范围外的医疗项目支出的问题。保险事故发生后,对于受害人的治疗由专业医疗机构负责,被保险人无法控制受害人的用药 ...
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条款》各一份,拟证明:1、保险公司对医疗损失部分依据国家医疗保险进行赔偿;2、仲裁费或者诉讼费以及其他的相关费用,保险公司不予赔偿;3、交强险各项赔偿 条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定,判决如下: 一、被告中国人民财产保险股份 ...
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报销。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款 承担民事责任的方式主要有: (七)赔偿损失; 《最高人民法院关某贯彻执行若干问题的意见(试行)》 145.经医院批准专事护理的人,其误工补助费可以 ...
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附属第三医院。 委托代理人欧某。 委托代理人崔某某。 上诉人于某某因医疗损害赔偿纠纷一案,不服徐州市云龙区人民法院(2010)云民初字第X号民事判决 医药费部分,被上诉人是否应当承担40%的责任的问题。上诉人主张被上诉人应承担医保中心支付的医药费x元及企业补充医疗保险报销的医药费x.1元的40%。本院 ...
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医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用,保险人在 造成的损害后果承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《人身损害赔偿解释》)第十七条第一款规定:“ ...
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造成残疾的,按照残疾程序给予补偿。”第三条为附加住院医疗保险责任,内容为“因意外伤害或自本保险生效后之日起9O日后因疾病住院治疗所支出的符合当地 的解释不一致,张某甲主张按《最高人民法院关于审理人身害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定赔偿,大地财险南阳中心支公司主张按保险金给付比例表的规定补偿, ...
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、手术费、药费,本公司对被保险人实际支出的上述费用按80%的比例在意外伤害医疗保险金额内予以补偿。 条款所附保险金给付比例表载明:伤残等级分1至7级,给付 保险金义务。被告主张的不予理赔的诉辩意见,1、原告未履行报案的义务的问题,因原告提供的交强险、车辆综合险赔款收据,能够证明原告在事故发生后已履行 ...
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日为其职工(包括原告)投保了人身意外伤害综合保险、人身意外伤害保险和国寿附加意外伤害医疗保险等险种,保险期间均为1年。 诉讼过程中,原告及 对本案交通事故依法作出的事故认定书,证据充分,本院予以认定。 关于赔偿项目和标准问题。1、原告2010年3月30日到南宁市第二人民医院复查的医疗费157.84元, ...
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认定均无异议,原审予以认定。本案争议的焦点是: 一、关于确定原告的损失问题。 交通事故造成人身财产损害的,受害人可以请求的赔偿项目有:医疗费、误工费、 ,被上诉人医疗费应核减为1474.98元。但该数额系上诉人自行核定,未经过医疗保险部门的认定,且原审认定的医药费均系被上诉人杨某某实际正常开支,应予以 ...
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