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服务设施支付范围及标准》进行核减,核减方法为海淀支公司按照上述收费标准所规定的价格确定以上项目赔付标准,其中在和睦家医院支付的检查和诊疗项目费用 表示一致,并不违反法律、行政法规的禁止性规定,应认定有效。双方争议的焦点在于海淀支公司要求根据基本医疗保险相关规定核减医疗费金额是否符合合同约定。 本院认为 ...
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略)。 委托代理人谭某某,男,无业,住(略)。 被告中国人民财产保险股份有限公司北京市海淀支公司,住所地北京市海淀区X路X号。 负责人史某某,总经理 表示一致,并不违反法律、行政法规的禁止性规定,应认定有效。双方争议的焦点在于海淀支公司要求根据基本医疗保险相关规定核减医疗费金额是否符合合同的约定。海淀 ...
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人员并非同一概念;原告为企业退职人员,第三人不为其申请办理大病医疗保险符合相关规定;三、第三人为集体困难企业,没有能力为退职人员办理大病医疗保险医疗保险。4、《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》,证明退休退职人员享受公费医疗待遇。5、退休证,证明原告是经过国家行政审批准予退休的,符合国家政策,是 ...
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没有法律依据,原告提供的医疗费票据请求法院按照医疗保险相关规定予以核减;原告因车祸车辆被扣所产生的停车费,保险公司不负责赔偿。原告要求被告赔偿的精神 适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 ...
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,原告依据的长化发(1993)X号文件现已不适用,被告应按基本医疗保险制度的规定给原告报销医疗费。审理中,原告提交的是医疗费复印件,法院告知应提交原件后 由甲厂支付左某三年半内垫付的医疗费x元并承担诉讼费等相关费用。甲厂辩称,大额医疗保险属商业保险,企业没有此义务,请求维持原判。 本院二审查明的事实和 ...
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保险限额内给予赔付,但医疗费部分应按照保险合同的约定,遵照国家医疗保险相关规定予以赔付。对原告在医院住包间治疗,扩大损失产生的费用,我方不负责 原告范某某负担50元、被告李某负担100元、被告李某与被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司共同负担4480元。(案件受理费原告已预交,不再退还,由被告 ...
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限额为x元,本案审理过程中,经原告申请已先予执行被告永安财产保险股份有限公司信阳中心支公司医疗费用赔偿款x元。 上述事实有交通事故认定书,三原告诊断证明、出院 》的相关规定,判决如下: 原告王某甲、胡某、王某乙因交通事故所造成的损失x.14元,扣除被告蔡某某已付2500元及被告永安财产保险股份有限公司 ...
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制药厂职工,该厂已经破产。王某某诉请给其办理医疗保险手续,系原安阳九洲制药厂破产工作中的遗留问题,应由相关部门采取行政手段统筹协调解决,不属法院受理 无不当,依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十四条之规定,裁定如下: 驳回上诉,维持原裁定。 本裁定为终审裁定。 审判长孙爱民 审判员 ...
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合同约定不承担该项费用。被告依《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定,对于医疗费用,有权按照国家基本医疗保险标准进行核实,对于超出国家基本医疗 ,答辩人按核定后的医疗费4487.44元受理,完全是依照保险合同约定履行赔偿义务,根据病历及相关证明,并未显示后续治疗费用,所以被告在理算时未计算此项 ...
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因遭受意外在县级以上(含县级)医院或保险人认可的医疗机构诊疗所支出的,符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险人扣除人民币100元免赔额后,按 综合保险条款》第三条第(四)项意外伤害医疗费用第2点的相关内容。保险卡的激活方法包括网站激活和电话激活。 本院二审查明的其他事实与一审判决认定的 ...
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