的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。 6、 机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、 ...

的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。 6、 机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、 ...

的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。6、申请人 受伤害职工的居民身份证；医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断 ...

钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。 2、申请人为用人单位(经办机构)，须在申请人处加盖单位公章。 3、登记号由受理的劳动能力鉴定委员会填写。 4、因职业病申请鉴定的，工伤发生时间栏填写职业病诊断时间。 5、须申请鉴定的项目，请在该项目的名称后的□中打√。 6、申请鉴定 ...

： 认定工伤决定书 申请人： 职工姓名： 性别： 年龄： 身份证号码： 用人单位： 职业/工种/工作岗位： 事故时间： 年 月 日 事故地点： 诊断时间： 年 月 日 受伤害部位/职业病名称： 受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论： _____年_____月_____日受理________的工伤 ...

工种或工作岗位 参加工作时间 申请工伤或视同工伤 事故发生时间 诊断时间 伤害部位或疾病名称 接触职业病危害时间 接触职业病危害岗位 职业病名称 受伤害经过简述（可附页）： ...

日鉴定结果为“因工致残程度六级”，而且两次工伤鉴定都是依据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》分级系列第六级第02条即“精神病性症状影响职业劳动能力者” 。申诉人是由于吸入大量煤气，脑部供氧不足造成的脑器官的损伤。新华医院诊断意见为“复查脑电图正常，心电图正常，体检神清”，申诉人认为脑器官的损害和残疾 ...

要么采取手术治疗，而被告也存在着漏治行为。被告作为一等甲级医院，应当具备准确诊断该骨折的医疗设备及技术水平，但由于医务人员的疏忽大意和过于自信，没有尽到应 水平，后期医疗费用约需_____元左右，术后需休息一个月左右。参照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准九级32条、十级34条，骨折内固定属九级 ...

损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、道路交通事故受伤人员伤残程度评定、职工工伤与职业病致残程度评定、劳动能力评定、活体年龄鉴定、性功能鉴定、诈病(伤)及造作 损伤或疾病。活体损伤鉴定，主要是根据伤病的具体情况选择应用相应的临床医学诊断方法，如采用视觉、听觉脑干诱发电位、CT、核磁共振、PET等检查方法， ...

》第十九条规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。” 证据材料：证据目录之序号8、9、10、11。 2、 、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 《职工工伤与职业病致残程度鉴定》第3.1.4条护理依赖指伤病致残者因生活不能自理需依赖 ...