统筹基金不予支付。第二十四条参保居民在异地突发急病住院,应在当地基本医疗保险定点医疗机构诊治,其异地住院医疗费用符合南宁市"三基目录"范围的,按所住医疗 及改善硬件设施条件,提高诊疗质量,为参保人员提供质优价廉的服务。(五)市审计局定期对城镇居民基本医疗保险基金收支和管理情况进行审计监督。(六)市发展 ...
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经医务科审核,主管院长签名,并出具转诊证明,由被保险人或亲属报市社会保险经办机构核准。特殊危急病情,经医务科或主管院长批准后先行转院,并自转院之 保险规定和医疗服务质量的考核情况确定偿还保证金的数额。?第二十一条市社会保险管理部门会同市卫生、药品管理部门分别制定江门市基本医疗保险定点医疗机构管理办法和 ...
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、分立、转让等变更事项或发生解散、撤销等注销事项时,应到社会保险经办机构办理变更社会保险登记或注销社会保险登记手续;在办理注销登记前,应当结清应缴纳 标准、推诿病人或选择病人、不提供基本医疗保险服务或降低服务标准等违反基本医疗保险规定的行为,按照定点医疗机构和定点药店管理办法进行查处,直至取消其定点 ...
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的医疗费用;(八)其他不属于报销范围的费用。第四章定点服务管理第二十二条市、区(县)城镇职工基本医疗保险定点医疗机构原则上为城镇居民基本医疗保险 ,追回已发生的违规费用,由劳动保障行政部门视情节轻重给予通报批评、限期整改、暂停定点资格、暂停医师医保处方资格及依法进行处罚;构成犯罪的,依法移送司法机关, ...
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:在一个统筹年度内,参保人员住院费用最高支付限额为12000元。4、大病医疗费用补助标准:参保人员统筹年度内报销超过最高封顶限额以上部分,进入大病统筹 以外的具备接诊条件并可提供住院床位的社区卫生服务中心、服务站纳入城镇居民基本医疗保险定点管理范围。医疗保险经办机构要按照风险共担、方便就医的原则,与 ...
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:在一个统筹年度内,参保人员住院费用最高支付限额为12000元。4.大病医疗费用补助标准:参保人员统筹年度内报销超过最高封顶限额以上部分,进入大病统筹 以外的具备接诊条件并可提供住院床位的社区卫生服务中心、服务站纳入城镇居民基本医疗保险定点管理范围。医疗保险经办机构要按照风险共担、方便就医的原则,与 ...
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以下费用按60%支付;未成年人按70%支付。 第五章 医疗服务管理 第二十二条城镇居民基本医疗服务由城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和取得劳动保障行政部门认定 ,有权对其工作人员违规违纪问题向有关部门检举。第三十条社会保险经办机构应当建立健全内部管理制度,加强基金收支管理,保证专款专用,不得挤占挪用。 ...
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)应当按规定为参保人员办理参保缴费手续,并为缴费人员出具缴费凭据。每一保险年度,乡镇、社区劳动保障服务所(站)要对行政区域内的参保缴费人员信息进行复核 服务机构可向劳动保障部门申报,经审核批准后纳入城镇居民基本医疗保险定点医疗服务机构管理范围。第十八条城镇居民的住院结算管理,原则上参照现行城镇职工基本 ...
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保险参保居民首诊及转诊暂行办法》、《哈密地区城镇居民基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》已经地区行署研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。 定额控制标准、质量管理指标等内容。劳动保障行政部门和社会保险经办机构按照《哈密地区城镇居民基本医疗保险服务协议》分别组织开展检查、考核。检查、考核的结果直接 ...
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青海省城镇居民基本医疗保险定点医疗机构监督管理办法(试行)》的规定,地、县卫生部门要落实管理制度,加强监督和管理,实行严格的医疗质量、服务质量和 委员会和办公室,社区居民委员会设立管理小组。各级管理委员会负责制定和组织实施居民基本医保工作实施方案和实施细则,制定各项规章制度和各级各类人员职责,协调试点 ...
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