定期鉴定。第四十一条 参保人员初次申请特殊慢性病门诊治疗待遇，须持三级以上基本医疗保险定点医疗机构的病情诊断书、病历复印件及相关检查化验结果，并由定点 医疗费年度最高支付限额为11万元。第六章 基本医疗保险服务 第四十四条 城镇职工基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。市劳动和社会保障行政 ...
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劳动保障所（站）对申报材料进行初审，汇总造册后到所在市（县）社会保险经办机构进行参保资格审核。经审核确认后，办理参保手续，缴纳个人缴费部分。（三） 不予支付的其它情形。第五章医疗服务管理第十八条参保城镇居民就医实行定点医疗机构管理。城镇居民基本医疗保险定点医疗机构应根据医疗卫生资源的合理布局及基金的 ...
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定点医疗机构应严格按照昆明市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构双向转诊管理相关规定，进行接诊、转诊，并为参保居民提供安全、便捷的基本医疗服务。第二十三条参保人确因 签字同意的；（七）不按规定向参保人提供经本人或其亲属签字确认的每日医疗费用明细清单的；（八）为参保人伪造或出具虚假证明、票据，造成医疗保险 ...
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，统筹基金最高支付限额为：一个自然年度内，统筹基金为参保人员支付的累计医疗费用最高金额不超过成都市上一年城镇居民家庭人均可支配收入的4倍。超过统筹 。第二十条（医疗服务管理）城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理。具体办法参照劳动保障、卫生行政部门制定的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》 ...
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、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民（含城镇未纳入新型农村合作医疗覆盖范围的农村居民）。具体包括：（一）少年儿童、中小学阶段的学生（包括 医疗保险各类财务、统计报表；（三）负责与城镇居民基本医疗保险定点医疗机构签订城镇居民基本医疗保险服务协议，并按规定履行；（四）按照规定负责管理城镇居民 ...
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。中小学生的医保费由所在学校代收后到指定银行网点缴纳。(二)参保居民在缴纳医疗保险费(个人部分)后，凭银行盖章的缴费通知单，3日内到参保登记的社区、 ，医疗服务质量监督考核参照城镇职工基本医疗保险相关办法执行。第三十条医疗保险经办机构与定点医疗机构结算，依照《南阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构费用 ...
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居民办理参保登记后，按劳动保障服务站审定的缴费数额，到指定银行营业点缴纳医疗保险费，并将银行出具的缴款单交存劳动保障服务站。?社区劳动保障服务站要及时将 十八条市劳动保障局及医疗保险处要按照城镇职工基本医疗保险定点医院目标规范化管理办法的要求，对定点医疗机构的基础管理、医疗服务、医疗收费等情况进行监督 ...
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确定。?第二十条参保人员因病情需要转院到外地住院治疗的，须报当地社会保险经办机构批准。未经批准转院发生的住院医疗费，统筹基金不予支付。?第二十一条参保 参保人员根据服务情况可以变更定点医疗机构。?首诊住院定点医疗机构负责参保人员住院、转诊及医疗费用结算工作。?第二十五条对确定为城镇居民基本医疗保险定点 ...
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、特殊治疗、药品目录中的乙类药品或因抢救使用药品目录外的药品产生的医疗费用，少年儿童、中小学生、60岁以上居民个人先自负10%，其余人员自负20%后按 并向社会公布。第二十二条按照平等自愿的原则，社会保险经办机构与城镇居民基本医疗保险定点医疗机构签订服务协议，明确双方的责任、权利和义务。第二十三条定点 ...
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学生）参保缴费工作由各城区劳动和社会保障部门组织街道（乡镇）社区劳动保障工作机构进行。个人缴费直接存入指定的商业银行。学生、儿童由所在学校、幼儿园统一组织 医疗管理制度。参保居民可在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构范围内，选择医院就医，鼓励居民到社区卫生服务机构就医。第三十条要将符合条件的社区卫生服务 ...
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