人员和投保人一起制造假保险事故骗取理赔。因此 ，查清保险事故是否存在十分重要，特别是在大额保险中更是如此。如某省一起重大疾病终身保险合同纠纷案，保险人雷某于 的承担保险责任的时间，即在这个时间内发生了保险事故，保险公司应该承担理赔责任。这种情况在一次性的保险事故中容易确定。比如汽车肇事出现了轿车损坏和 ...
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人寿公司履行保险责任依据的事实；第三组：理赔转帐通知书，证明被告于2010年10月20日已经根据附加金泰人生重大疾病保险条款第二条第三款第二项完成案件 疾病的定义9.1.3条第1款及第3款的规定，被告理应依双方合同约定予以理赔，否则即构成违约，依法应承担继续履行的违约责任。本案中，原被告双方的争议焦点 ...
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根据友邦保险公司提供的数据，自推出重大疾病保险产品以来，截至2005年底，在华各分支公司已经累计赔付超过四千多万元，其中98%的理赔款是给付了那些仍旧生存的重 是基于最大诚信原则的合同约定，在投保过程中，对于一些平日里所患的疾病应如实告知保险公司，否则合同就存在瑕疵，其结果可能导致合同的无效和无法履行 ...
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根据友邦保险公司提供的数据，自推出重大疾病保险产品以来，截至2005年底，在华各分支公司已经累计赔付超过四千多万元，其中98%的理赔款是给付了那些仍旧生存的重 是基于最大诚信原则的合同约定，在投保过程中，对于一些平日里所患的疾病应如实告知保险公司，否则合同就存在瑕疵，其结果可能导致合同的无效和无法履行 ...
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获得了5250元赔偿款，余下的24750元重大疾病保险金被告拒绝理赔。故依法提起诉讼要求撤销理赔协议书，被告再支付重大疾病保险金24750元，并赔偿原告因医疗、 协议未履行的事实；第二，在双方对张成秀是否达到“身体高度残疾”有重大争议，又没有司法鉴定意见的情况下，白河支公司不可能足额赔付其30000元 ...
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合同恢复效力的申请，被告于2008年1月4日书面通知其拒绝复效。双方就重大疾病保险金赔付发生纠纷诉至法院为本案事实。原审法院认为：根据保险法规定，投保人靳小江 作为给付保险金的条件。保险公司在条款释义中限制被保险人患病种类和手术类型，才是理赔条件。是对被保险人的不尊重，是一种歧视条款，有违公序良俗，也 ...
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该合同依法成立，合法有效。根据保险合同成立的时间、事故发生的时间、原告申请理赔的时间，本案应适用《中华人民共和国保险法》2002年修订版。二、原告不具有 证明书、中天司法鉴定中心法医病理鉴定意见书、证明、理赔决定通知书、批单，被告提供的健乐增额终身重大疾病保险保险单、个人寿险投保书、投保须知、个人寿险 ...
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资质的检查报告单，因此，原告的要求不能成立，因不符合合同约定的重大疾病，我公司拒绝理赔。经审理查明：2005年3月25日，原告的丈夫茹云亮与被告 病状。但心绞痛不在本合同的保障范围之内。2、冠状动脉旁路手术指为治疗冠状动脉疾病的血管旁路手术，必须心脏内科心导管检查，患者有持续性心肌缺氧造成心绞痛并证实 ...
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，经抢救无效死亡。2009年1月16日，原告作为受益人向被告公司提出人身保险理赔申请，被告太平洋焦作公司于2009年3月17日以被保险人董桂青未履行法定 岁领的身故保险金额为：691元×2＝1382元；附加小康之家·如意安康重大疾病保险（A款）70岁险种的保险金额为10000元，以上共计61382元。 ...
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鉴定结果是，根据双方保险合同约定不符合脑中风后遗症。原告要求按照重大疾病进行理赔，被告拒绝理赔，原告诉至法院。 原审认为，原告以自己为被保险人向被告提出 正当，本院予以支持。被告以原告的症状不符合合同约定为由拒不对原告进行理赔，理由不足，本院不予采信。 原审判决：1、被告中国人寿保险股份有限公司焦作 ...
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