张辉本人签字。2009年4月9日，新华人寿公司出具赔案号90000365190《理赔决定通知书》，以不如实告知为由整案拒赔。一审法院判决认定：《 、《新华人寿保险股份有限公司附加提前给付重大疾病保险（A款）条款》、张辉的友谊医院病历材料、赔案号90000365190《理赔决定通知书》、新华人寿公司与赵 ...
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险批单、保险费收据、缴纳保险费存折、住院治疗费发票、诊断证明书、批单-合同处理批注、理赔决定通知书，被告新华北京分公司提供的个人寿险投保书（分红型）、保全作业申请书、北京协和医院门诊病案、理赔谈话记录、健乐增额终身重大疾病保险（分红型）条款、人身保险附加住院补贴保险条款、个人住院医疗保险 ...
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医院诊断治疗，期间共支付医疗费30073元，后翟中社向太平人寿保险河南分公司申请理赔，被拒付，为此形成诉讼。 原审法院认为：翟中社与太平人寿保险河南分公司 属于除外责任确定的情形，故应视为属于保险理赔的范围，现翟中社要求太平人寿保险河南分公司支付其重大疾病保险金20000元，理由正当，应予支持。根据《 ...
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全切除手术。一个星期后，陈芹出院，并向保险公司申请重大疾病保险和住院医疗保险的理赔。 收到理赔申请后，太平洋安泰人寿根据保险合同向陈芹赔付了4831 中意人寿等保险公司均已作出承诺，将选择新、老定义中有利于客户的标准进行理赔审核。 但是对于标准定义出台以前，已经遭到拒赔的案件如何处理，成为投保人另一个 ...
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为脑梗塞，该病属于合同承保的成人重大疾病且被列入合同条款中脑中风后遗症项下，故保险公司应按约定的基本保险金额履行理赔义务;保险公司以保险条款约定脑中风 认为，根据孙海军已提交的证据，其已完成了举证责任，保险公司应对孙海军理赔要求作出明确的答复，其以无法确定孙海军的症状是否属于神经系统永久性的功能障碍而 ...
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，要搞清楚被保险人是否符合条件并不容易。遇到这种问题，被保险人或家属不妨在报案时就向保险公司理赔人士提出疑惑。另一方面，最好将保险合同也拿给主治医生看看，参考医生的意见。 除了疾病程度的限制外，重大疾病的确诊日也常常引起争议。一位理赔人士解释，重疾险合同从生效日起到首次发病，并被 ...
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1、保险合同一份（复印件），包括：保险单、个人保险基本条款、国寿康宁终身重大疾病保险利益条款、个人保险投保单、发票。主要证明其中个人保险投保单上，投保人 被保险人韩一明患“危重型手足口病”，经郑州市儿童医院抢救无效死亡。后原告申请理赔，被告以“被保险人所患危重型手足口病”不属于意外伤害，且未过180天 ...
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原告所患之病既在保险合同有效期间且在承保范围内，原告要求被告予以理赔，合理合法，本院予以支持。为早日解决双方之讼争，依据《中华人民共和国保险法》 中国太平洋人寿保险股份有限公司安阳中心支公司应于判决生效后五日内给付原告李运堂重大疾病保险金20000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照 ...
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标的的保险合同。本案“泰康智慧宝贝终身保险（分红型）”及“泰康附加少儿特定疾病保险”是双方当事人的真实意思表示，不违反法律禁止性规定，应为有效合同。任少 任少霞即享有要求保险人承担理赔责任的权利。综合评价“泰康附加少儿特定疾病保险条款”所限定的18种疾病，皆为已形成严重后果的重大疾病。在被保险人患重大 ...
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患疾病不在理赔范围为由拒绝理赔，王雪朋于2010年1月25日起诉来院。另查明，王雪朋所购买的喜康人生重大疾病保险的保险条款第9.3条对“良性脑肿瘤 也未提醒王雪朋阅读投保说明。经走访有关医务人员得知，大脑前交通动脉瘤属于脑血管性疾病，同时，合同中责任免除条款中列举的的脑垂体瘤、脑囊肿属于脑肿瘤的范畴。 ...
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