管理办法执行。 第三章 管理机构及职责 第五条 市劳动保障行政部门负责全市基本医疗保险工作的管理、监督和指导工作;各市区、开发区劳动保障行政部门具体负责本辖区 生育保险的,由用人单位支付。第三十条 参保人员患有甲类传染病或对因自然灾害等因素造成大范围急、危、重病人抢救发生的医疗费用,由各级政府协调解决 ...
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分担、个人缴费相结合。财政对老年居民、享受最低生活保障待遇人员、重度残疾人、学生儿童等对象缴费给予补助。用人单位对符合计划生育政策的职工子女和供养直系亲属参保费用 医疗保险参保人员按下列规定享受基本医疗保险待遇:(一)普通门诊费用由个人帐户或个人支付;(二)门诊慢性病费用在起付标准以上的按规定实行限额 ...
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定点医疗机构或定点零售药店发生的符合规定的门诊医疗费用由个人账户支付,个人账户用完后发生的门诊医疗费用,在职职工累计自负600元、退休人员累计自负400元 社会保险卡内账户余额不能使用,暂停期间所发生的医疗费用由用人单位和职工按规定承担。居民自按规定参加居民医疗保险后,应当连续不间断缴费。参保居民中断 ...
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未按规定补缴的,其在职职工和退休、退职人员发生的医疗费由所在单位承担,基本医疗保险基金不予支付。 参保单位中断缴费后重新开始缴纳并补缴中断期间的基本医疗 参保人员无正当理由拒绝出院的,自通知之日起一切费用由参保人员个人承担。第四十三条参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的医疗费个人负担的部分,定点 ...
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与定点医院现金结算,社会统筹基金支付部分由定点医院与医疗保险经办机构结算。(三)在外地就诊的,就诊医疗费用由个人或单位先现金垫付,医疗终结后用人单位 ,由单位负责。各类罚款一律纳入社会统筹基金。(六)当地医疗保险经办机构有权检查定点医疗机构和定点药店执行医疗保险政策情况,审验医疗处方、收据、病案等有关 ...
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个人负担的比例按三级医院标准执行。由统筹基金支付的医疗费用,先由个人或单位垫付,待医疗终结后由用人单位统一送医疗保险机构报销。关联法规:地方政府规章 。第三十一条 参保人因不可抗力的自然灾害等因素造成的甲类传染病、暴发性传染病以及食物中毒等抢救所发生的医疗费用,由当地人民政府综合协调解决。第三十二条 ...
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病床A级四人以上房间收费标准纳入基本医疗保险范围。第四章基本医疗保险待遇第三十条门诊医疗费用由个人帐户支付,统筹基金不支付(具体办法在实施细则中明确)。第三 从欠缴的次月起暂停其职工享受基本医疗保险待遇。欠缴期间职工发生的医疗费用由所在单位负责。单位和职工按规定补缴医疗保险费和滞纳金后,从次月起恢复其 ...
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保险费的,从欠缴的次月起停止其职工享受基本医疗保险待遇,职工发生的医疗费用由用人单位负责。第十五条用人单位和职工应当自本规定实施之日起45日内, 费用段个人自付比例的80%。第二十五条职工住院的基本医疗费用,超过最高支付限额以上的部分,通过商业医疗保险等途径解决,具体办法另行制定。第二十六条用人单位和 ...
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最高支付限额为被保险人上年度缴纳工资的4倍。被保险人每次住院医疗费用,在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的,根据人员类别和就诊医院的级(类)别, 、康复、疗养等费用;(九)其他按上级规定不属于职工基本医疗保险范围而产生的费用。 第二十九条被保险人住院后确需转院的,由病人家属(或单位)填报申请表, ...
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从应付福利费、劳动保险费中列支。机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等从社会保障费中列支。第十条基本医疗保险费采用预缴办法,当月缴费,次月享受。 起付标准为1000元,起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付 80%(退休人员85%)。特殊病种患者发生的住院医疗费用仍按二十五条办理。年度内列入统筹 ...
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