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采用服务单元结算方式为主,辅以单病种结算等方式。服务单元结算方式采取与各定点医疗机构协议平均住院人次费用为标准,按月偿付、年终结算。每月按应偿付总额的 医疗保险费不得补交,未缴费期间发生的住院费用由用人单位按照《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》的规定支付;门诊费用由用人单位按照本办法的规定支付。第四十 ...
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医疗保险费。用人单位应按上年度全市职工平均工资的50%为退休人员缴纳一次性的基本医疗保险费,具体办法由市劳动和社会保障行政管理部门制定。第十条市人民政府根据经济发展 造成的损失,由用人单位和负责退休费发放的单位赔偿。第五十六条定点医疗机构定点零售药店违反本办法第三九条、第四十一条第二款规定,造成医疗 ...
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%的比例由所在单位代扣代缴。退休人员个人不缴费。第九条用人单位缴纳的基本医疗保险费,企业从职工福利费和劳动保险费中列支,国家机关、事业单位及社会团体、 基金的收支管理情况,应当定期报告市社会保险基金监督委员会。第四十五条建立定点医疗机构的监督考核制度。劳动保障行政部门会同卫生、财政、物价等部门,对定点 ...
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参保人员因不可抗力等因素造成的甲类传染病、暴发性传染病以及大面积食物中毒等所发生的医疗费用,由当地人民政府综合协调解决。第三十条跨缴费年度住院和事后报销的视为 费用、住院人次及医院等级,制定平均住院人次费用标准和核定住院比率,对定点医疗机构实行“总量控制、定额结算与质量考核相结合”的结算方式。第三十九 ...
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15000元)部分,支付40%;15000元以上至最高支付限额部分支付45%。参加城镇居民医疗保险的成年人每人年度内最高支付限额为25000元(含起付标准、个人自付 的医疗费用,统筹基金不予支付。第二十二条参保对象因急诊需就近到非定点医疗机构就诊住院的,应当在住院之日起3个工作日内凭急诊住院证明及相关 ...
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人住院床位费用的标准按照省有关规定执行,低于规定标准的,由医疗保险经办机构定点医疗机构据实结算;高于规定标准以上的部分,由个人自负。转外地住院 人因不可抗力的自然灾害等因素造成的甲类传染病、暴发性传染病以及食物中毒等抢救所发生的医疗费用,由当地人民政府综合协调解决。第三十二条参保人由于下列情况造成的 ...
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府发〔2007〕25号各县、区人民政府,市政府各有关部门:《南昌市城镇居民基本医疗保险试行办法》已经市政府第9次常务会议审议同意,现印发给你们,请认真 标准以上、最高支付限额以下的费用,由统筹基金按比例支付,具体为:定点医疗机构类别起付标准补助比例省级600元30%市级500元40%区级(中心)200 ...
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教育部门负责组织中小学校、幼儿园(包括职业高中、中专)等全日制学校在校生参加城镇居民基本医疗保险。(九)公安部门负责协调各县(区、管理区)居民户籍认定的相关工作 视情节轻重,对责任者给予行政处分,构成犯罪的,依法处理。第三十三条定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者,拒不整改或整改无效的,取消其定点 ...
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(市、区)人民政府,各开发园区管委,市政府各委办局:《玉林市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已于2008年5月30日经自治区人民政府《关于玉林市城镇居民基本医疗 规定执行。第八章管理与监督第五十条劳动保障部门对定点医疗机构和参保人员执行城镇居民基本医疗保险规定的情况进行监督检查,查处各种违规行为。第五十 ...
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三级政府补助资金的筹集、安排和拨付及基金的监督管理工作。负责城镇居民基本医疗保险经办人员工资福利、业务工作经费、相应配套项目经费的筹措,落实经办人员工资福利、 。城镇居民按每人每年25元标准给予补助。门诊补助金用于支付城镇居民当年在定点医疗机构发生的普通门诊医疗费,当年不用或用不完的部分,可滚存下年 ...
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