保障的水平和方式要与本市的社会经济发展水平以及各方面承受能力相适应，医疗费用由国家、单位和职工个人三方合理负担。(三) 坚持公平与效率相结合，职工享受的基本 医疗服务范围、项目、费用定额等内容的合同。超出规定的医疗服务和用药，其费用不能在个人医疗账户中开支，医疗保险结构也不负责支付。第三十条 参加医疗 ...
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医院及销售药品单位签订有关基本医疗保险服务范围、项目、费用定额等内容的合同。超出规定的医疗服务和用药，其费用不能在个人帐户和统筹基金中支付。第二十 、行政法规的规定征缴，并给予行政处罚、纪律处分、刑事处罚；迟延缴纳的，由劳动行政部门按规定加收滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他责任人员处5000元以上 ...
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计费清单等材料，由单位集中送医疗保险经办机构审核，每月报销一次。医疗保险办机构先按基本医疗保险管理办法办理报销事宜，超过最高支付限额以上费用再按 五)社会统筹基金用于离休人员、老红军在本人定点医院住院医疗费，以及个人帐户不足支付时，在本人定点医院的门诊医疗费。(六)离休人员、老红军住院床位费单独核算。 ...
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医疗费用按原资金渠道解决，由医疗保险经办机构按上年度实际医疗费用向用人单位收取，单独列帐管理。医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决。(三)国家公务员在 小组由劳动保障、卫生、体改、老干局、物价、财政、医药、经贸、民政、人事等部门领导组成。领导小组办公室设在市劳动保障部门。各县区也要建立相应的领导 ...
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、给付和管理等业务。第二章基金的筹集第八条基本医疗保险基金按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，统一筹集、统一管理。基本医疗保险费由单位和被保险人双方 的费用由个人自付。第二十八条按规定不属基本医疗保险统筹基金支付范围的费用由个人自付。第二十九条被保险人到国内异地住院的，一般需经社会保险经办机构 ...
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结合本市实际，制定本规定。第二条本规定适用于本市行政区域内的城镇所有用人单位及其职工，包括企业(指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业 ％(退休人员承担10％)，其余由统筹基金支付。恶性肿瘤、重症尿毒症、组织器官移植等特殊病种的部分门诊项目医疗费用可列入统筹基金支付范围。统筹基金起付标准 ...
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结合本市实际，制定本规定。 第二条本规定适用于本市行政区域内的城镇所有用人单位及其职工，包括企业(指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业 (退休人员承担10％)，其余由统筹基金支付。恶性肿瘤、重症尿毒症、组织器官移植等特殊病种的部分门诊项目医疗费用可列入统筹基金支付范围。统筹基金起付标准 ...
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市、区两级医保机构分级建立和管理，具体管理办法另行制定。其他用人单位，参照企业缴费的，其参保人员个人帐户管理适用本条第一款；参照国家机关缴费 承担15%(退休人员承担10%)，其余由统筹基金支付。恶性肿瘤、重症尿毒症、组织器官移植等特殊病种的部分门诊项目医疗费用可列入统筹基金支付范围。统筹基金起付标准 ...
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第十四条建立重大疾病医疗救助金，由用人单位按参保人数每人每月5元缴纳，用于补助超过统筹基金最高支付限额的医疗费用。重大疾病医疗救助金由医保机构统一管理。 的医疗保险手册转借他人就诊、私开或涂改医疗费收据、病历、处方、检查报告单等行为，除向直接责任人追回经济损失外，视情节轻重，给予通报批评直至停止其享受 ...
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后，在职职工自次月起恢复享受基本医疗保险待遇；中断缴费期间在职职工发生的医疗费，由用人单位参照基本医疗保险待遇标准予以支付。个体工商户及其雇工、失业人员和 应当如实记账。第三十五条 定点医疗机构、定点零售药店应当将医疗费用结算单、费用明细清单等材料及时传送医疗保险经办机构。医疗保险经办机构应当依据基本 ...
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