帐户配置资金与上年度统筹地区同类参保人员人均住院医疗费用之和，包干费用由基本医疗保险经办机构每年一季度末一次性核发给用人单位代转。 年度内个人医疗费超定额包干标准不 期间，由于违法犯罪、他伤、自残、交通事故、医疗事故等发生的医疗费用，不列入基本医疗保险医疗费支付范围。第四十九条各旗县区可根据本办法制定 ...
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缴纳的医疗保险费用，并到医保中心办理转换、保管、注销等手续。如不及时办理所发生的医疗费用全部由原单位承担。第十五条失业人员在领取失业保险金期间的基本 自治区医保中心批准后方可转院，所转医院必须是县级以上非营利性医院，其住院医疗费用统筹基金支付比例在第二十四条规定基础上降低10％。第二十六条参保人员住院 ...
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包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、工伤医疗费用结算办法、工伤医疗费用支付标准以及工伤医疗费用审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。 十八条 参保工伤职工转外就医的医疗费用由所在单位预先垫付，分阶段报销。医疗期限长、医疗费用超过5万元以上，参保单位预先垫付有困难的，可采用工伤职工 ...
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救济以及社会资助等途径解决。 12．统筹基金起付标准以下部分，由个人帐户支付或个人自付；统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要 费不足的部分，经同级财政部门核准后列入成本。党政机关和财政供给的事业单位(原全额预算单位和全民所有制医院)职工、“两院”院士、省管优秀专家、省级以上劳模、获得 ...
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市)实行统筹。随着经济发展，县(市)统筹可逐步过渡到以市州为统筹单位。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，要以相对集中的方式 大额医疗费用。对在门诊就医的慢性病和特定治疗项目的医疗费用也可纳入统筹基金的支付范围，具体办法由统筹地区根据本地的实际情况确定。要合理确定统筹基金的起付 ...
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，不再设起付标准。社会统筹基金起付标准以下的医疗费用由参保人从个人帐户支付或自负。从由社会统筹基金支付医疗费的第一次住院之日起满12个月为一个 部分，经同级财政部门核准后列入成本。补充医疗保险由单位或行业管理，主要用于基本医疗保险社会统筹基金支付范围以外、个人帐户支付不足部分的医疗费补助。 第二十六条 ...
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医疗保险、以及社会救助等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额，以及起付标准以上、最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收 坚持以正面宣传为主，要充分利用各种宣传媒体和手段，广泛开展宣传教育活动，动员和组织所有用人单位和广大职工都积极支持和参与这项改革，为建立城镇职工基本医疗 ...
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情况核定医疗保险费的补贴数额，按月或按季拨给该单位，由单位直接向社会保障机构缴纳医疗保险费。第七条 缴纳医疗保险费的工资总额，按年度核定，年终结算。第八 病施治、合理检查、合理用药。凡违反国家医疗规范用药、检查治疗的，其费用由医疗机构自行承担，医疗保险基金不予支付；已支付的应予追回，并比照条例第五十九 ...
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。用人单位缴费的30％左右划入个人账户，具体比例由各市根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。单位缴费划入职工个人账户部分以职工本人工资收入为基数。个人账户 医疗费用的个人负担比例。起付标准是指在统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费用额度。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10％左右。 ...
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工资作为缴费基数。第九条进入再就业中心的国有企业下岗职工在领取基本生活保障费期间，由再就业服务中心以上年度全市职工平均工资的60％作为缴费基数，按参保单位与职工 待参保单位足额补交所欠缴保费后，再予支付缓缴期间所发生的医疗费用。第十三条参保单位不按规定缴纳基本医疗保险费，从停缴保费的次月起，暂停该单位 ...
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