十三条一个年度内统筹基金的最高支付限额为统筹单位职工年平均工资的４倍。超过最高支付限额的医疗费用，统筹基金不予支付，通过商业医疗保险等途径解决（商业医疗保险办法 征收情况，接受社会监督。第七章附则第四十四条有关配套政策及具体管理办法由自治区劳动和社会保障厅会同有关部门另行制定。第四十五条本办法由自治区 ...
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第十条医保经办机构的主要职责:(一)负责基本医疗保险基金的筹集、管理和使用,具体办理基本医疗保险的参保、缴费、审核和费用结算等方面的工作;(二)负责基本医疗 规定病种门诊医疗费,按本办法规定实时结算的,由定点医疗机构按月与医保经办机构结算;由参保人员或参保单位先行支付的,由其与医保经办机构定期结算。( ...
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列支：（一）参保职工因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、交通肇事和医疗事故等发生的医疗费用和不符合基本医疗范围的医疗费用；（二）工伤和生育发生的医疗费用；（ 。报销、结算时要出具以上全部票据。（三）离休人员在定点医疗机构就医、定点零售药店购药，全额现金支付，由单位经办人在规定时间内统一到省医保局报销。第四十 ...
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津（补）贴、职业性体检费，以及医疗机构的基本建设、医疗设备的购置与维修等费用，不列入医疗保险基金的支付范围，可按现行办法继续执行。（四） 对离休人员、老红军、二等乙级以上革命残废军人实行特殊优惠医疗政策。个人不缴纳医疗保险费，其医疗费用由统筹医疗基金支付。允许各单位对上述人员在每月给予适当的医疗补助费 ...
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情况参加当地统筹有困难，确需相对集中管理的，需报经省政府批准。铁路、电力等行业中跨地区、生产流动性大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区 仍由各级卫生行政部门管理；原由企业及其他单位支付的离休人员、老红军的医疗费用仍由所在单位负责管理，支付确有困难的，由同级政府帮助解决。在切实保障离休 ...
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终止之日起３０日内向社会保险经办机构办理变更或者注销登记手续。用人单位发生人员辞退、退休、死亡等变动的，应自变动之日起３０日内向社会保险经办机构办理变更手续 ，社会保险经办机构从次月起暂停该单位参保人员享受社会统筹医疗基金支付医疗费用的待遇，暂停期间所发生的医疗费用，由用人单位负担。第三章社会统筹医疗 ...
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单位预算内资金开支；差额预算管理的其他事业单位及自收自支预算管理的事业单位，由单位提取的医疗基金中开支；企业在职职工从职工福利费中开支，离退休人员在 5%。各试点城市人民政府可根据实际情况确定社会统筹医疗基金所能支付的最高医疗费用限额，超过限额的医疗费用由各试点城市探索其他解决办法。职工患有国家认定的 ...
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经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金”之规定，地大公司 韦俊由支付停工留薪期间工资、拍片复查费、住院伙食补助费、护理费、取出内固定费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金等费用，符合 ...
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的的赔偿额度46万元也不算很低。但是陈某的伤情确实很特殊，今后其需要医疗的费用乃至精神创伤等都是巨大的，为此我向陈某及其父亲建议：单位给出 条规定：“在工伤赔偿中，实际发生的费用、更换假肢的费用和劳动者急需的其他费用全部由用人单位支付的，用人单位应一次性支付。一次性支付的假肢费的数额可参照交通事故损害 ...
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保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，北京、天津、上海 3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹（ 的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收 ...
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