对处理意见和仲裁决定的实施予以监督。 第八章奖惩办法 第三十条定点医疗机构和定点药品销售单位必须为职工提供优质服务,因病施治、合理检查、合理用药 视情节轻重,分别给予通报批评、追回非法所得、行政处分直至追究法律责任。(一)在征缴医疗保险基金及审核医疗费用时询私舞弊,损公肥私的;(二)利用职权和工作之便 ...
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有关规定进行审核并作出初审决定。2.区县医保办可以根据有关规定要求定点医疗机构和定点零售药店提供病历、处方、费用清单等有关资料。经审核准予支付的, 以上革命伤残军人”,“其他”指甲类传染病、计划生育手术及其后遗症。(八)因工伤、职业病住院的医疗费用,填写沪医保l一3号表,统筹基金支付比例为50%,个人 ...
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就医购药的;(二)利用医保政策大量购药并转手倒卖非法牟利的;(三)与定点医疗机构或药店人员串通,以药易药或以药易物的;(四)短期内大量重复购 结算的;(三)分解处方或超量配药的;(四)非法获取和使用医保专用处方,骗取医疗保险基金的;(五)出售假冒伪劣、过期失效药品的;(六)重复收费、分解收费、自立收费 ...
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医院就诊的,社会统筹基金支付70%,个人支付30%;在一级医院及其他定点医疗机构就诊的,社会统筹基金支付75%,个人支付25%。(三)参保人员发生的住院 部门鉴定确认)和见义勇为负伤(经政府有关部门认定)的参保人员,所需符合规定的医疗费用由社会统筹基金支付。患有癌症、慢性肾衰竭疾病的参保人员,所需治疗 ...
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医疗保险费。用人单位应按上年度全市职工平均工资的50%为退休人员缴纳一次性的基本医疗保险费,具体办法由市劳动和社会保障行政管理部门制定。第十条市人民政府根据经济发展和 人员造成的损失,由用人单位和负责退休费发放的单位赔偿。第五十六条定点医疗机构和定点零售药店违反本办法第三十九条、第四十一条第二款规定, ...
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医疗保险费。用人单位应按上年度全市职工平均工资的 50% 为退休人员缴纳一次性的基本医疗保险费,具体办法由市劳动和社会保障行政管理部门制定。第十条 市人民政府根据经济 造成的损失,由用人单位和负责退休费发放的单位赔偿。第五十六条 定点医疗机构和定点零售药店违反本办法第三九条、第四十一条第二款规定,造成 ...
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年度昆明地区职工平均工资的60%作为缴费基数缴纳。第十三条用人单位缴纳的基本医疗保险费按现行财政体制和现有资金渠道列支:(一)机关、事业单位在“社会保障费”中 积极推进医药卫生体制改革,建立医、药分开核算,分别管理的制度。定点医疗机构和定点零售药店要因病施治、科学用药、合理检查、合理治疗,为患者提供 ...
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实行定额管理,每人每月最高限额为职工社会平均工资的10%(我市定额为900元),一个医疗年度内最高定额为2700元,超额部分由参保职工自付。 七、参保人员需住院 、医疗保险证、IC卡,填写住院审批表,经市医保中心审批后,到定点医疗机构办理住院手续。参保人员使用个人帐户(个人帐户不注入资金的使用现金)或 ...
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各县市区人民政府,开发区管委会,市直各部门,中省直驻衡有关单位:《衡水市城镇职工基本医疗保险实施方案》已经市政府第20次常务会议讨论通过,并报经省政府批准,现印发 医疗机构预交一定数额的自付预付金,用于支付个人负担的费用,具体金额由定点医疗机构根据病情确定。第三十九条统筹基金的起付标准,控制在统筹地区 ...
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、工会、监察、物价等部门代表组成的贵阳市社会保险基金监督委员会,负责监督基本医疗保险制度的实施。市劳动保障行政部门根据贵阳市社会保险基金监督委员会授权,贵阳市城镇职工 予以处罚。关联法规:国务院行政法规(1)条第五十四条定点医疗机构和定点零售药店违反本办法规定的,由劳动保障行政部门责令改正;造成基本医 ...
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