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代理人并提出给付保险金申请,根据保险公司的指导,准备好理赔时必须的各种材料。同时,需要注意一点,重大疾病应由符合资质的医院来进行确诊。若有特殊原因 、选择提供优质服务的保险公司以及专业代理人购买时客户是否能真正详尽了解产品,理赔时效与结果是否尽如人意,很大程度上取决于公司和代理人的诚信及服务的专业程度 ...
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理赔中,工作人员发现客户的保单条款属于旧的保障范围,对于再生障碍性贫血这种重大疾病申请理赔时须符合一定条件(定期输血治疗90天以上或骨髓刺激性药物治疗90天以上 了。” 客户材料补充及公司调查取证等程序完成后,太平人寿将4万余元的理赔款交到了贺先生手中。贺先生连声道谢,他表示,他没有想到当时的1000 ...
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首例“追赔”案又浮出水面,已经生效的老保单是否可以“追赔”再度成为重疾险理赔的热点。 典型案例 4月13日下午,广州市的保险客户陈芹(化名)从太平洋安 切除手术。一个星期后,陈芹出院,并向保险公司申请重大疾病保险和住院医疗保险的理赔。太平洋安泰人寿收到理赔申请后,根据保险合同向陈芹赔付了4831。3元 ...
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周力因肝腹水、肝硬化疼痛,服毒自杀身亡后,其妻以收益人身份向保险公司提出理赔,保险公司拒赔,其妻诉至内乡县法院,要求保险公司支付保险金3万元。保险公司认为 日,原告丈夫交费投保,并与公司签订保险合同属实,但原告丈夫在合同生效前患有重大疾病,不履行如实告知义务,采取欺骗手段,隐瞒其病情,合同签订第三天即 ...
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某出院后,依据两份保险向保险公司提出理赔申请,保险公司以张某所患疾病非初次发生本合同所指重大疾病为由予以拒绝。 法院审理后认为,在订立合 就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率 ...
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的。但是,保险条款中约定的“初诊”,不仅涉及慢性病的客观发展,而且涉及对“重大疾病阶段”的发现。对于发现时间节点的确定,由于涉及被保险人的主观意识和主观意志 ,时间跨度较为短暂,足以引起一般理性人的合理怀疑,即被保险人很可能为获得理赔款在超过免赔期后再初次求诊。同时,基于本案涉及肾脏慢性病的病理专业 ...
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。2009年4月15日,被保险人暴胜宾检查发现有心脏病住院治疗要求保险公司赔付,保险公司依先天性心脏病为由拒绝理赔。被保险人暴胜宾请求赔付9万元,并承担诉讼费。被告辩称,被保险人是先天性心脏病,不是合同约定的重大疾病范围,本公司不应承担赔偿责任。重审庭审时代理人 ...
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到的本案基本案情是:投保人为被保险人在保险人处投保某股份有限公司的《团体重大疾病保险》,保单号为GP32000000007226,保险合同的有效期间为“2006年4月1 “主动脉瓣关闭不全”所致,这属于保险合同约定的重大疾病的一种。 其次,保险人应当承担保险责任。诊断与住院治疗是有一定的区别:1、从 ...
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拒保过程 今年第一次住院:出院诊断是阴道炎和围绝经期综合症。出院后到平安办理理赔。这期间业务员打电话通知我报销金额500多元,也没有说保单已经被终止了。 今年 超标是个很严重问题,说明我是2009年就带重大疾病病史投保的,属于欺骗了所有的保险公司,自从平安理赔说我肿瘤标志物超标了,可能是癌症,接连几天 ...
//www.110.com/ask/question-1934418.html -了解详情
类似“不怕死”患者,他们如何催生出来?原来,目前各保险公司普遍规定,重大疾病险在承保期和理赔期之间普遍存在3个月至半年观察期,在此期间被保人如果 病人隐瞒病史 一位在广州某保险公司从事商业医疗保险服务的赵先生表示,“在签订重大疾病保险保单前有一个健康风险告知程序,投保人应详细向保险代理人告知自己的病史 ...
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