最高支付限额提高2000元，所提高的额度最高不超过10000元，即城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额按参保居民连续缴费年限逐年提高后，最高支付限额为3 部门视情节轻重分别给予批评、警告、追回违规金额，直至比照城镇职工定点医疗机构管理办法取消定点资格。情节严重的，移交司法机关处理。（一）违反有关规定， ...
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三次住院的，取消起付线。第二十三条参加基本医疗保险的城镇居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，根据医院的不同等级确定相应的报销比例。在 保险的城镇居民连续缴费的，统筹基金报销比例作相应提高。第二十四条参加基本医疗保险的城镇居民经确认患有恶性肿瘤（包括白血病）、尿毒症、脏器官移植、糖尿病（合并 ...
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十八条参保人员发生急、危重病时，可以直接就近住院治疗。在首诊定点医疗机构以外医院住院治疗的，应凭急诊住院证明及相关资料在5个工作日内到 处罚决定的行政机关依法申请人民法院强制执行。第三十八条劳动保障部门、社会保险经办机构及其工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，损害参保人员合法权益或者造成医保基金流失 ...
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持有关证件统一到居住地社区劳动保障服务站办理参保登记手续，填写《泰安市城镇居民参加基本医疗保险登记表》。城镇居民办理参保登记后，按劳动保障服务站审定的缴费数额，到 机构住院、大病门诊治疗，就医管理、费用结算等，参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的有关规定执行。第二十一条参保人员因病住院，应到本人选择 ...
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手续。参保人员登记时应当携带户口簿、身份证等相关材料，如实填写《云南省城镇居民基本医疗保险个人信息登记表》。 （一）以下人员还应当提供下列有效证件：属重度残疾 （八）不符合转诊、转院规定及未按规定办理批准手续的医疗费用；擅自到非定点医疗机构就医的医疗费用。（九）未经物价、卫生行政部门和劳动保障部门批准 ...
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给医院，其余部分作为调剂基金使用。经办机构与定点医疗机构对其他城镇居民医疗保险费的结算，按照城镇职工基本医疗保险结算办法及标准执行。关联法规：国务院 和大连经济技术开发区管理委员会，参照本办法制定本行政区域或管理范围内的城镇居民基本医疗保险实施办法，并组织实施。第五十条 因重大疫情、灾情及突发事件发生 ...
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办发[2006]44号）文件精神，结合我市实际，制定本办法。第二条建立城镇居民基本医疗保险的主要目标任务是：按照构建社会主义和谐社会的总体要求，坚持以人为本，体现社会 三十八条参保居民住院原则上在县（市）区级或社区卫生服务中心级定点医疗机构。对一些诊断、治疗有困难的疾病，实行由低到高逐级转诊转院制度。 ...
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按缴费基数的0.8%划入；退休人员按在职职工缴费基数的3%划入。第五条 医疗保险统筹基金起付标准如下：（一）三级医院在职1200元/次、退休1000元/ 住院的统筹基金支付90%）。参保人转院按以下比例支付：（一）经市内定点医疗机构转诊并经所在区的市社会保险基金管理局区分局（以下简称社保分局）核准，到 ...
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保以补助住院医药费用为主，适当补助门诊医药费用。居民在保险年度内在规定的定点医疗机构就医，且项目符合基本药物目录、诊疗项目目录及医用高值耗材目录的费用 实施方案，结合当地实际，制定实施细则，在7月15日前报经省城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组办公室审核同意后，西宁市、格尔木市由市人民政府批准实施， ...
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医疗保险参保缴费记录、待遇核定和基金管理等工作。各区劳动保障部门所属社会保险经办机构负责辖区内居民参保登记工作。教育部门负责在校学生的参保登记工作。财政部门 费用结算 第二十一条参保人员住院和门诊特大病治疗个人应承担的费用，由参保人员与定点医疗机构据实结算。参保人员在异地住院治疗的，由个人全额支付住院 ...
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