社会保险机构核准转诊到国内其它城市住院的，所发生的基本医疗和地方补充医疗费用，按本办法有关规定审核报销。长期派驻在国内其它城市工作的本市户籍参保人 定点零售药店管理。市社会保险机构会同卫生、药品管理部门依据国家有关规定制定本市定点医疗机构、定点零售药店的资格审定办法。第四十二条市社会保险机构根据统一 ...
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每人每年自负医疗费超过上一年全省职工平均工资的百分之八以上者，其超过部分，由职工医疗保险基金支付。甲类传染病、精神病、癌症、计划生育手术后遗症患者，其个人自负医疗费全 批准（如病情危急，可先检查、转院，后补办手续）。违者，其医疗费用不予报销。ＣＴ或ＭＲＩ等高新仪器检查，应严格掌握检查指征，不得随便使用 ...
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，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的 类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等 ...
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不予认同 第一种观点虽符合法律规定，但对于金额显著不大的案件，如果建议医保中心撤回报销金额，无疑会延长审限，增加受害方的负担，且司法建议不具有法律约束力，如医保 亦怠于申请执行，医保中心的地位将十分尴尬。最后，参照社会保险法第三十条规定医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由 ...
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6月25日起至今存在劳动关系。二、按照有关规定被申请人应向申请人报销医疗费用104944.74元。三、驳回其它诉讼申请。原告不服该裁决第二项，以 劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。另《社会保险费征缴暂行条例》明确“基本医疗保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和 ...
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市、区人民政府，荆州开发区，荆州大遗址保护区，市政府各部门：《荆州市职工基本医疗保险暂行规定》已经2011年12月26日市人民政府常务会议审议通过，现予公布 或者家属同意后进行，所发生的基本医疗费用由统筹基金支付75%、个人自付25%。乙类诊疗服务项目、乙类药品报销的费用纳入统筹基金支付累计。第三十一 ...
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住院救助。救助对象因重大疾病住院治疗发生的医疗费用，扣除医疗单位减免、职工医保、居民医保或新农合、商业保险报销后，剩余应由个人自付治疗费用按 条 本办法自2011年 7月1日起施行，原《乌鲁木齐市城市居民最低生活保障对象医疗救助暂行办法》（乌政办〔2006〕94号）、《乌鲁木齐市农村特困群体医疗救助 ...
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《中华人民共和国审计法》的规定，2010年5月，杭州市审计局对杭州市城镇居民基本医疗保险进行了专项审计调查。现将审计调查结果公告如下：一、基本情况及总体 23624人，占总参保人数的 8.1%、3.8%。两年总报销医疗费用36514万元，人均报销医疗费用938.7元。二、审计调查发现的主要问题 （一） ...
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医疗保险）的参保对象和范围：在本行政区域内具有非农业户籍且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民，包括具有本地中小学学籍的普通中小学、幼儿园、中等 ）列入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗。以上规定的病种门诊医疗费用，扣除自付部分后，由医疗保险基金报销50%。（二）参保人员住院发生的医疗 ...
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权利的决定性因素。 二 在“依法治国，建立社会主义法治国家”的宏大背景下，切实保障“医疗保障权利贫困”的全国半数多国民的生命健康权是建设法治国家的重大步骤和依法 医疗机构没有实行先行垫付制度，农民须首先全额支付医疗费用再统一申请报销。新型农村合作医疗责任负担不明确，合管办同参合农民签订的合同中规定了 ...
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