》(劳社部发〔1999〕14号)、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(2000年10月20日上海市人民政府令第92号发布)及有关政策规定 记账,扣留医保就医凭证,并及时通知甲方。对乙方明知他人冒名顶替就医所发生的医疗费用,甲方不予支付;对乙方认真核验医保就医凭证,并向甲方举报违规情况的 ...
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信息网络平台,实现参保人员在全市行政区域内就医均可持卡结算,为实现全省医疗保险费用结算“一卡通”创造有利条件。四、工作要求(一)提高认识,加强领导。 统筹的重要性、紧迫性和艰巨性,切实担当起第一责任人工作职责,把这项工作作为推动医疗保险制度建设的核心任务来抓,做好督促检查,确保按期完成市级统筹工作目标 ...
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规模,提高基金抵御风险能力,切实发挥基金保障效能;坚持区域协调发展原则,提高医疗保险服务管理水平,方便参保人员就医。二、目标任务根据国家医药卫生体制改革 参保人员在全市行政区域内就医均可持卡结算,为减少异地就医和实现全省医疗保险费用结算“一卡通”创造有利条件。四、工作要求(一)提高认识,加强领导。 ...
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)费用,总额最高不得超过800元。五、参保人住院时,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上 不超过国产普及型价格;(二)使用进口材料时,按其实际价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,但有进口普及型价格的,记账金额最高不超过进口 ...
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人员医保关系转移接续的有效工作机制和方式。同时,做好农民工等流动人员基本医疗保险关系转移接续工作,研究缴费年限累计计算相关问题。四是做好参保人员异地就医 方便。五是推广齐齐哈尔开展了“我的生命,我做主”、“在哪看病,我说了算”医疗保险新机制的建立,参保患者可自由选择区域内医院就医,并通过报销比例调控 ...
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广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿 后悔有时间期限,一般为10天,这就是投保犹豫期。投保人在犹豫期内退保,保险公司除扣除不超过10元的成本费外,要退还投保人缴纳的所有保费。因此,消费者 ...
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保险参保人员异地就医结算服务工作实施办法 第一章总 则第一条为进一步做好基本医疗保险管理服务工作,方便参保人员异地就医结算,规范异地就医行为,根据人力资源和社会 保险参保人员在参保统筹地区(参保地)以外的其他统筹地区(就医地)定点医疗机构就医的行为。第三条有下列情形之一的参保人员可申请办理异地就医结算 ...
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乡镇人民政府(街道办事处)劳动保障机构负责本辖区内门诊统筹组织工作,市、区县医疗保险经办机构负责门诊统筹的业务经办工作。市、区县卫生部门负责门诊统筹签约医疗 机构实行直接联网结算,逐步实行多层次结算办法。第十七条建立门诊统筹签约医疗机构年度考核制度,将双向转诊实施等情况纳入考核内容,建立准入退出机制。 ...
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规定处理办法》,自2010年12月1日施行。特此通告。附件:参保人员违反基本医疗保险规定处理办法北京市人力资源和社会保障局二0一0年十一月二十五日附件:参保人员违反 ;(二)以欺骗、胁迫等手段重复开药、超量开药的;(三)转卖医疗保险基金报销的药品谋取不当利益的;(四)将本人的社会保障卡转借给他人使用 ...
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费用统筹的意见的通知 阿坝州人民政府办公室关于批转阿坝州实施城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹的意见的通知(阿府办发〔2010〕34号)各县人民政府 局、州财政局)根据《四川省劳动社会保障厅 省财政厅关于开展城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹的指导意见》(川劳社发〔2009〕22号)要求, ...
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