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规定,最高人民法院《关于适用若干问题的解释(二)》第六条第二款规定:“提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。”本案中,被告未提交充分有效证据证实其已 该保险合同主险和附加能重复赔付的约定也明确清晰的写在条款中,而该保险合同条款是报保监会备案的有效合同条款,业界所有公司的同类产品也都 ...
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所附保险条款的内容。该种方式并不合理,也未起到提请被保险人注意的效果。2、本案所涉保险合同中的全车盗抢险条款,属于附加险,与基本险是两个并列的 。而本案中蒋某某与太平洋保险上海分公司签订之保险合同中的机动车辆保险条款是保监会制定,存在保险公司强制使投保人接受并从中得利的情况,故《合同法》第四十条不适 ...
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保险金,但累计给付金额以超过附加学生幼儿医疗保险金额为限。平安公司提供的金太阳A款特别提示显示:《平安学生一年定期寿险条款》、《平安意外残疾附加 公司就其实际支出的床位费、手术费、药费、治疗费、化验费、放射费、检查费等合理医疗费用,按下列级距分段计算给付住院医疗保险金:1000元及以下的部分给付比x ...
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次产品不同,保障不同,属于续保。三、关于赔付标准问题,即使正常某赔情况下,金太阳卡册上有书面明确告知,“被保险人累计自付的合理费用超过6000时, 生效流程投保并经保险公司审核同意承保方成立,保险合同成立后,所对应的保险责任于投保时约定的生效日零时生效。《平安附加学生幼儿住院医疗条款》保险责任显示: ...
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《平安附加学生幼儿住院医疗保险条款》保险责任摘要:在本附加合同保险责任有效期内,被保险人因意外伤害事故或疾病经医院诊断必须住院治疗的,保险公司就其实际支出的床位费、手术费、药费、治疗费、化验费、放射费、检查费等合理医疗费用,按下列级距分段计算给付住院医疗保险金: 级数报支后医疗费用级距给付比例 ...
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有限公司于都县支公司。住所地于都县X镇X路X号。 代表人严某某,男,系该公司经理。 委托代理人陈某某,男,系中国人寿保险股份有限公司赣州分公司职员,一般代理。 人提出的对尚未发生的费用存在给付责任的主张,本院不予支持。上诉人按照国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款的约定,按每份保单的意外 ...
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位被保险人,被保险人均已知晓并同意订立保险合同;等。附加学生、幼儿住院医疗保险条款(2009版)保险条款第二条规定“投保人首次投保本保险或非连续投保本 6级数报支后医疗费用级距3万元部分给付比例95%;本公司就被保险人每次住院治疗实际支出的合理医疗费用按上述标准分别给付住院医疗保险金。当被保险人累计自 ...
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部门规定可报销的医疗费,本公司扣除人民币50元免赔额后,在保险金额范围内,按80%的比例给付医疗保险金……”;《附加住院医疗保险条款》第三条第一款规定 上诉人应赔付给被上诉人的保险金为x.14元有误,应予纠正。上诉人上诉理由部分合理,对该部分应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一 ...
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造成被保险人死亡、伤残的,本公司不负给付保险金责任:五、……被保险人无有效驾驶执照驾驶……”。《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款》第三条规定的保险 已履行说明或采取合理方式提请投保人注意的义务,故推定被告未向原告解释保险条款,因此,上述责任免除条款和限制其责任条款对原告均产生效力,被告 ...
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。《华夏两全其美两全保险条款》的保险责任主要载明:“若被保险人身故,我公司按本保险合同载明的保险金额给付身故保险金,本保险合同中止。”《华夏附加两全其美重大疾病保险 条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。本案中,被告未提交充分有效的证据证实其已履行了明确的告知义务,故应承担举证能的法律后果, ...
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